“指腹對捏?！?/p>

“側(cè)捏?！?/p>

王海洋做了一輪測試，越做越是驚訝。

手部肌腱縫合的預(yù)后，最麻煩也最重要的是兩點(diǎn)，一個(gè)是肌腱黏連，一個(gè)是肌腱斷裂。

肌腱黏連會限制手的功能，肌腱斷裂更容易理解了，縫好的肌腱裂開了，自然是一點(diǎn)功能都發(fā)揮不出來了。

對于手外科的醫(yī)生們來說，麻煩的不是兩點(diǎn)中的任何一點(diǎn)，麻煩在于兩者的要求是背道而馳的。

單獨(dú)想解決肌腱黏連的問題很容易，越早讓手開始活動，黏連的問題就越小，因?yàn)轲みB是逐步發(fā)生的，拖延的時(shí)間越久，黏連就越嚴(yán)重。

解決肌腱斷裂也很容易，越晚讓手開始活動，斷裂的幾率就越小，因?yàn)榧‰焓侵鸩介L起來的，拖延的時(shí)間越久，長的就越結(jié)實(shí)。

于是，肌腱黏連和肌腱斷裂，就變成了相悖的兩個(gè)后遺癥了。

早活動，解決黏連問題，增加斷裂風(fēng)險(xiǎn)裂了就得二進(jìn)宮，還不一定能再縫合適。

晚活動，斷裂的幾率小了，黏連問題嚴(yán)重，很多手都不能正常使用了。

為了解決這個(gè)麻煩，手外科在兩條路線上拼命嘗試。最初很多手足外科的醫(yī)生，設(shè)想像是器官移植那樣，能夠找到一種防止黏連的藥物，或者得到一種降低黏連的敷料，從而減少肌腱斷裂的風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)，又不至于肌腱黏連。但是，始終都沒有決定性的藥物出現(xiàn)。

于是，早活動，增加肌腱縫合的強(qiáng)度，在很多年里變成了唯一的路線。

tang法又是其中走的最遠(yuǎn)的一種。

它采用三股線縫合，使得縫合的強(qiáng)度大增，從而能夠更早的開始活動。

王海洋喜歡的kessler法和雙kessler法，通常在術(shù)后48小時(shí)，最早36小時(shí)的時(shí)候，開始被動活動，3天以后，開始嘗試主動活動，即使如此，還是有20%的肌腱會斷掉。

tang法卻是強(qiáng)調(diào)在24小時(shí)以后，就開始主動活動。

王海洋以前看過手術(shù)，卻沒有觀察過tang法縫合的患者的預(yù)后。

而就此時(shí)看來，凌然操作的tang法縫合的患者的預(yù)后，顯然要好很多。

“我們手外科啊，一直強(qiáng)調(diào)早期活動?！蓖鹾Ｑ竺鎸Σ∪耍瑫r(shí)也是給霍從軍說明，道：“從我們的經(jīng)驗(yàn)來看，早期的活動能力越強(qiáng)，手的功能恢復(fù)就越好，但是，具體能多好，我們也不能肯定?！?/p>

后一句，他給病人打了個(gè)預(yù)防針，又道：“一定要聽從醫(yī)囑，最后的恢復(fù)情況，既與你的肌腱既有狀態(tài)有關(guān)，與縫合的好壞有關(guān)，也與你的復(fù)健情況有關(guān)，復(fù)健尤其重要?！?/p>

“那咱們這個(gè)縫合的，究竟怎么樣？”年紀(jì)較大的家屬，始終對凌然有些疑慮，畢竟，在他印象里面，醫(yī)生都是越老越好的，就像面前的專家這樣。

王海洋笑笑，很有經(jīng)驗(yàn)的反問：“你們期望能恢復(fù)到什么程度？”

“那肯定是希望好一點(diǎn)。”患者家屬遲疑了片刻，想到之前看到幾乎稀碎的爛手，不確定的道：“最起碼要能生活自理吧。”

“那沒問題，你們這個(gè)要求是能達(dá)到的。”王海洋這么一說，家屬都高興起來。

王海洋倨傲的一笑，經(jīng)他手做的肌腱縫合，3天就能到此程度，別說是生活自理了，做飯甚至打球都有可能做到的。

轉(zhuǎn)瞬，王海洋突然覺得不對，這個(gè)不是我做的縫合呀！

轉(zhuǎn)頭看到那個(gè)做了這項(xiàng)手術(shù)的年輕的面容嚴(yán)肅的實(shí)習(xí)生，王海洋瘦削的身材忽然顫抖了一下，忽然覺得這次檢查索然無味極了，他還是實(shí)習(xí)生啊…… </p>